Аспираторы-ирригаторы для эндоскопической хирургии

Аспиратор-ирригатор — медицинское оборудование для подачи промывочной жидкости в операционную область и последующего удаления жидкости и содержимого с помощью аспирации. Такие системы применяются при малоинвазивных эндоскопических операциях, когда необходимо быстро очистить рабочую область и сохранить хорошую визуализацию.

В каталоге представлены эндоскопические аспираторы-ирригаторы, аппараты для аспирации и ирригации и эндоскопические электроотсасыватели. Оборудование можно подобрать для оснащения новой хирургической стойки или для модернизации уже используемого эндовидеокомплекса.

Что такое аспирация и ирригация

Во время эндоскопической операции в рабочей области могут находиться кровь, промывочная жидкость, мелкие частицы тканей и другое содержимое, затрудняющее обзор.

Для восстановления видимости хирург может использовать два взаимосвязанных процесса.

Ирригация — подача стерильного раствора в операционную область. Жидкость используется для промывания и очистки зоны вмешательства.

Аспирация — удаление жидкости и содержимого из операционной области при помощи отрицательного давления.

Аспиратор-ирригатор объединяет эти процессы в одной рабочей системе и позволяет хирургу поочередно подавать и удалять жидкость.

Зачем аспиратор-ирригатор нужен в операционной

Главная задача оборудования — поддерживать чистоту и визуальную доступность операционного поля.

При проведении малоинвазивных вмешательств аспирационно-ирригационная система может использоваться для:

• промывания операционной области;
• удаления крови;
• удаления промывочной жидкости;
• удаления мелкого тканевого содержимого;
• очистки области вмешательства;
• поддержания видимости во время операции;
• проведения лаважа;
• аспирации жидкости после промывания.

При лапароскопических процедурах контролируемое промывание помогает удалить кровь и тканевые остатки из операционного поля, а аспирация обеспечивает последующее удаление жидкости.

Как работает аспиратор-ирригатор

Система имеет два функциональных направления — подачу жидкости и ее удаление.

Для ирригации аппарат создает поток раствора, поступающего через трубочную систему и хирургическую канюлю в рабочую область.

Для аспирации создается отрицательное давление, благодаря которому жидкость выводится через аспирационный канал.

В аппаратах с отдельными каналами для аспирации и ирригации оба процесса могут контролироваться независимо.

Конкретная схема работы зависит от модели: существуют системы со встроенными насосными модулями, устройства, работающие совместно с централизованным вакуумом, и различные варианты управления потоком.

Аспиратор-ирригатор для лапароскопии

Одно из основных направлений применения — лапароскопическая хирургия.

Во время лапароскопической операции хирург работает в ограниченном пространстве и ориентируется по изображению с видеокамеры. Скопление жидкости или крови может ухудшать обзор.

Аспирационно-ирригационная система позволяет промыть необходимую область и удалить содержимое без перехода к открытому доступу.

Для лапароскопии применяются системы с соответствующими трубками, канюлями и рабочими инструментами.

Оборудование может использоваться при операциях общей и абдоминальной хирургии, гинекологической лапароскопии, урологических и других малоинвазивных вмешательствах.

Промывание операционного поля

Ирригация применяется для подачи раствора непосредственно к зоне вмешательства.

Промывание может использоваться, когда необходимо:

• очистить поверхность от крови;
• удалить мелкие тканевые частицы;
• улучшить обзор;
• провести промывание полости;
• подготовить область к дальнейшим хирургическим манипуляциям.

После ирригации раствор вместе с содержимым удаляется системой аспирации.

Именно сочетание двух процессов делает аспиратор-ирригатор удобнее простой системы, способной выполнять только подачу жидкости.

Аспирация жидкости

Вторая основная функция — удаление жидкости из операционного поля.

Аспирация осуществляется за счет разрежения, создаваемого аппаратом или внешним источником вакуума.

Жидкость поступает через аспирационную канюлю и трубочную систему в соответствующую емкость.

Эффективность аспирации зависит от характеристик оборудования, диаметра канюли и трубок, параметров отрицательного давления и характера удаляемого содержимого.

Для хирургической системы особенно важно, чтобы аспирация была достаточно производительной и при этом позволяла врачу контролировать процесс.

Регулировка давления

В ряде эндоскопических аспираторов-ирригаторов предусмотрена регулировка давления.

На текущей странице, например, представлен отдельный аппарат ESTEN для аспирации и ирригации с регулировкой давления.

Возможность настройки позволяет адаптировать работу системы под конкретную процедуру и используемые инструменты.

При сравнении оборудования необходимо учитывать отдельно параметры ирригации и аспирации, поскольку они выполняют противоположные функции.

Управление аспирацией и ирригацией

Хирургу необходимо быстро переключаться между подачей жидкости и ее удалением.

Поэтому управление может выполняться:

• с рабочего инструмента;
• кнопками;
• клапанами;
• ножной педалью;
• органами управления на аппарате.

В лапароскопических системах часто используются рукоятки с отдельным управлением аспирацией и ирригацией.

Такое решение позволяет переключать режимы непосредственно во время хирургической манипуляции.

Способ управления необходимо учитывать при подборе, поскольку он влияет на удобство работы врача.

Канюли для аспирации и ирригации

Жидкость подается и удаляется через аспирационно-ирригационную канюлю.

Канюли могут различаться по:

• диаметру;
• рабочей длине;
• конструкции наконечника;
• количеству отверстий;
• типу соединения;
• возможности повторной обработки или одноразового применения.

Для лапароскопической хирургии распространены длинные инструменты, предназначенные для введения через троакар.

При подборе необходимо учитывать диаметр используемых портов и совместимость с конкретной системой.

Трубочные системы

Между аппаратом и рабочим инструментом используется трубочная система.

В зависимости от конфигурации могут применяться отдельные линии:

• для подачи раствора;
• для аспирации;
• для соединения с емкостью;
• для подключения к источнику вакуума.

Трубки должны быть совместимы с конкретным аппаратом и выбранными инструментами.

При покупке оборудования важно заранее уточнить, какие элементы входят в стандартную комплектацию, а какие относятся к расходным принадлежностям.

Емкости для аспирата

Удаляемая во время операции жидкость должна собираться в соответствующую емкость.

Для этого система может подключаться к контейнеру для аспирата.

При оснащении хирургического комплекса необходимо учитывать объем емкости, используемые соединения и организацию вакуумной линии.

Некоторые аспираторы комплектуются собственными емкостями, другие могут использоваться с отдельными системами сбора жидкости.

Поэтому итоговую рабочую комплектацию необходимо проверять для каждой конкретной модели.

Аспиратор, ирригатор и аспиратор-ирригатор — в чем разница

Эти названия относятся к оборудованию с разной функциональностью.

Аспиратор предназначен преимущественно для удаления жидкости и содержимого.

Ирригатор обеспечивает подачу промывочного раствора.

Аспиратор-ирригатор сочетает обе функции и позволяет подавать раствор и затем удалять его из рабочей области.

На странице представлены оба типа решений: отдельный эндоскопический аспиратор НПФ «Крыло» и полноценные аспираторы-ирригаторы.

Поэтому при выборе необходимо сначала определить, нужна только аспирация или полноценная система промывания и удаления жидкости.

Аспиратор-ирригатор и эндоскопическая помпа — в чем разница

Эти категории оборудования частично пересекаются, но не являются полностью идентичными.

Эндоскопическая помпа — более широкая категория оборудования для контролируемого управления жидкостной средой. Существуют специализированные артропомпы, гистеропомпы и уропомпы, задача которых может состоять прежде всего в поддержании определенного давления и потока.

Аспиратор-ирригатор ориентирован непосредственно на хирургический цикл:

подача раствора → промывание → аспирация жидкости и содержимого.

Поэтому при лапароскопической хирургии он может использоваться как самостоятельный компонент операционной стойки.

Выбирать между помпой и аспиратором-ирригатором следует исходя из конкретного вида вмешательства и необходимой функциональности.

Аспиратор-ирригатор и хирургический отсасыватель

Еще один близкий тип оборудования — хирургический электроотсасыватель.

Его основной задачей является создание вакуума и удаление жидкости.

Аспиратор-ирригатор дополнительно имеет функцию подачи промывочного раствора.

Существуют комбинированные аппараты, объединяющие обе функции. В каталоге, например, представлен эндоскопический аспиратор-ирригатор электроотсасыватель ELEPS АИЭ-15/15.

Если медицинскому учреждению требуется только удаление содержимого, полноценная система ирригации может быть избыточна.

Если же оборудование предназначено для лапароскопических операций с регулярным промыванием операционного поля, комбинированный аппарат будет функциональнее.

Аспиратор-ирригатор в составе эндоскопической стойки

В хирургической операционной аппарат может входить в состав лапароскопической или эндоскопической стойки.

Вместе с ним в комплекс могут входить:

• эндоскопическая видеосистема;
• медицинский монитор;
• источник света;
• CO₂-инсуффлятор;
• электрохирургический аппарат;
• аспиратор-ирригатор;
• другое хирургическое оборудование.

В такой конфигурации каждый аппарат решает отдельную задачу.

Видеосистема обеспечивает визуализацию, инсуффлятор — создание рабочего пространства, а аспиратор-ирригатор — подачу и удаление жидкости.

Если операционная оснащается с нуля, эти компоненты удобно подбирать как единую систему.

Для каких операций применяется

Основная область использования эндоскопических аспираторов-ирригаторов — малоинвазивная хирургия.

Оборудование может применяться при:

• лапароскопических операциях;
• общей и абдоминальной хирургии;
• гинекологической лапароскопии;
• урологических вмешательствах;
• других эндоскопических хирургических процедурах, где требуется промывание и аспирация.

Необходимость и характеристики системы зависят от конкретной хирургической методики.

При подборе важно ориентироваться на реальные операции, которые планируется выполнять в медицинском учреждении.

Как выбрать аспиратор-ирригатор

Подбор следует начинать с предполагаемых хирургических вмешательств.

Необходимо учитывать:

• требуется аспирация или одновременно аспирация и ирригация;
• производительность системы;
• возможность регулировки давления;
• характеристики вакуума;
• скорость подачи жидкости;
• способы управления;
• совместимые канюли;
• диаметр инструментов;
• необходимые трубочные комплекты;
• емкости для сбора аспирата;
• наличие педали;
• возможность установки на эндоскопическую стойку.

Также необходимо оценить расходные материалы и принадлежности, необходимые для регулярной эксплуатации.

Что проверить при замене существующего аппарата

Если аспиратор-ирригатор приобретается вместо уже используемого оборудования, полезно заранее определить:

• Какие операции выполняются.
• Какая производительность необходима.
• Как организована аспирация.
• Используется встроенный или централизованный вакуум.
• Какие канюли применяются.
• Какие трубочные системы используются.
• Какие емкости для аспирата установлены.
• Необходима ли регулировка давления.
• Какой способ управления привычен хирургам.
• Сколько места имеется на аппаратной стойке.

После этого можно подобрать оборудование, подходящее под уже организованное рабочее место.

Купить аспиратор-ирригатор

В каталоге можно подобрать и купить эндоскопический аспиратор-ирригатор для оснащения хирургических операционных и эндоскопических комплексов.

Представлены:

• эндоскопические аспираторы-ирригаторы;
• аппараты для аспирации и ирригации;
• системы с регулировкой давления;
• эндоскопические аспираторы;
• электроотсасыватели-ирригаторы;
• оборудование для лапароскопических и эндоскопических стоек.

Аппарат можно подобрать для новой операционной или для замены оборудования в уже работающем эндовидеокомплексе.

При подборе специалисты помогут определить необходимую производительность, требования к аспирации и ирригации, совместимые канюли и трубочные системы и подготовить подходящую комплектацию.

Поставка аспираторов-ирригаторов осуществляется по всей России.